骨質疏松癥（簡稱OP癥）被國際醫(yī)學界排放在同高血壓、動脈硬化、糖尿病、腫瘤并列的位置上，是當前的五大疾病之一。因此，世界衛(wèi)生組織（WHO）規(guī)定每年10月22日為世界骨質疏松日，足見OP癥對人類健康的危害及WHO對OP癥的重視。

目前我國已進入老年化社會，我國有8400萬骨質疏松患者，其中60歲以上老人占6300萬。要檢查出這些患者，被檢查人數(shù)應翻倍，可見開展骨質疏松檢查，其病人來源是龐大的。除因骨質疏松引起的其它綜合疾病（如腰腿疼痛、彎腰駝背、畸形變矮等）外，最大最痛苦的危害是因此而引起的骨折。調查表明，在北京和上海，100位老人中就有15人因骨質疏松未防治而發(fā)生骨折，致殘者達50%，死亡者達10～20%。

一．骨質疏松的定義

骨質疏松：WHO定義骨質疏松是以骨量減少、骨的顯微結構受損（可以發(fā)現(xiàn)患者骨小梁明顯變細、骨小梁數(shù)量減少、骨小梁之間有斷裂的痕跡）、骨骼脆性增加，從而導致骨骼發(fā)生骨折的危險性升高為特征的一種全身性骨骼疾病。當具備上述現(xiàn)象，患者又伴有因骨質疏松引起的某些臨床癥狀，如腰酸背痛時稱為骨質疏松癥。如患者同時伴發(fā)有骨折、身高縮短和駝背等癥狀時則稱為嚴重骨質疏松癥。

二．骨質疏松癥的分類

骨質疏松癥分為三大類：

第一類為原發(fā)性骨質疏松癥，此類又分為兩型，即Ⅰ型（絕經后骨質疏松癥）和Ⅱ型（老年性骨質疏松癥）。

第二類為繼發(fā)性骨質疏松癥，是其它疾病或藥物等因素所誘發(fā)的骨質疏松癥，當誘因消除后，骨質疏松癥狀可以明顯改善。

第三類為特發(fā)性骨質疏松癥

常見于8～14歲的青少年。這類患者多伴有家族史，女性多于男性。現(xiàn)在一些著作也把婦女妊娠及哺乳所發(fā)生的骨質疏松癥列為特發(fā)性骨質疏松癥。

三．骨質疏松癥的危害

骨質疏松癥給患者帶來的最大痛苦莫過于因骨質疏松癥導致的骨折。無論是身體任何部位的骨折，都可以限制患者的活動，降低患者的生活質量。若發(fā)生在脊椎骨、股骨上段的骨折甚至可能導致患者發(fā)生生命危險，國外的統(tǒng)計資料表明，發(fā)生股骨上段的骨折的骨質疏松癥患者大約有10%～40%在骨折發(fā)生后的半年內去世。美國國家骨質疏松基金會1997年的一項調查結果顯示：由骨質疏松癥導致骨折的年死亡率約為12%～20%，已成為美國12種死亡原因之一。

四．骨密度檢測

骨密度（BMD）是最有效的骨折風險預測指標，骨折風險與骨密度呈幾何級數(shù)關系。股骨的幾何學測量、現(xiàn)存的骨折、體重、身高因素變化等等，都與骨折風險有關。治療后的骨密度（BMD）的變化可以用骨密度儀來監(jiān)測。一般選用正位脊柱和（或）雙側股骨，當病人的脊柱有明顯的增生或變形時，雙側股骨掃描更有意義。據(jù)報道，雙股骨掃描的精確度可達到0.6%，正越來越多地被用來進行骨折風險預測和治療效果的監(jiān)測。骨密度測量的精確度（可重復性）對監(jiān)測骨密度（BMD）的變化是頭等重要的。

骨密度測量技術的出現(xiàn)和發(fā)展為臨床醫(yī)生和科研工作者進一步了解骨質代謝、研究相關疾病的發(fā)生、發(fā)展及治療提供依據(jù)。目前已普遍使用的檢測骨密度的技術手段有這幾種:X線片方法、單光子吸收法（SPA）、雙能X射線吸收法（DEXA）、定量CT法（QCT骨密度儀）及超聲波檢測法（QUS）。目前最有效的是QCT骨密度儀和DEXA兩種方法。